Waar normale erytocyten een centraal gelegen opheldering hebben, hebben eccentrocyten een perifere opheldering. Dit is het gevolg van beschadiging van het hemoglobine, waardoor de hemoglobine moleculen samentrekken naar één kant. Deze beschadiging is vaak het gevolg van oxidatieve stress (zoals bij ernstige ziekte of G6PD deficiëntie). Bij de aanwezigheid van deze cellen kan tevens een verhoogde concentratie methemoglobine gezien worden.

Een andere naam voor deze afwijking is 'blister cel' (de witte opheldering lijkt op een blaar) of 'pre-keratocyt'. Het lege gedeelte van de cel wordt in de milt verwijderd, waardoor er een 'bite cel' of keratocyt achterblijft.