Los eritrocitos en forma de gota o de pera (dakriocitos) surgen de una deformabilidad localmente reducida, por ejemplo, debido a inclusiones, o de una deformación irreversible durante el paso prolongado por el bazo. Cuando puede excluirse un artefacto de frotis, la detección de células en forma de lágrima en sangre periférica está estrechamente asociada a una patología subyacente grave de la médula ósea, en particular mielofibrosis primaria o secundaria, infiltración de la médula ósea (como en la carcinomatosis, la leucemia o los síndromes mielodisplásicos) y hematopoyesis extramedular.

En el caso de un artefacto de frotis, las células se encuentran en la dirección del frotis. Como se muestra a continuación, la dirección del frotis ha sido de arriba abajo.