Myélofibrose primaire avec présence importante de micromégacaryocytes dans le sang périphérique. À première vue, les cellules rappellent les lymphocytes. Cependant, une partie d'entre elles présente un bord étroit de cytoplasme gris-bleu riche en granules violets. D'autres cellules morphologiquement similaires ne présentent que des protubérances cytoplasmiques très subtiles. En outre, les neutrophiles présentent des formes nucléaires aberrantes et une hypersegmentation.